Område 2: Identifisering av pasientar i somatiske einingar som har alkohol- eller opiatavhengigheit

Kort om innsatsområdet

Det er eit aukande tal pasientar som blir innlagt i somatikken, som også har ei rusliding. Vellykka behandling av den somatiske lidinga vil ofte ha som føresetnad at også rusproblemet blir adressert for å endre vanar og / eller behandla. For å kunne gje eit tilbod om rusbehandling i tillegg til behandling for den somatiske sjukdomen, må ein identifisere pasientane som har rusproblem. Alkohol er det dominerande rusmiddelet i Norge, og talet på pasientar som nyttar stadig sterkare opiater er aukande.

Ei somatisk avdeling er ein gunstig arena for å identifisere pasientar som er avhengige av alkohol eller opiater. Det er også ein gunstig arena for å starte behandling. Forsking og erfaring viser at eit godt samarbeid mellom somatiske einingar og einingar som har særleg kompetanse på tverrfagleg spesialisert rusbehandling, har gode føresetnader for å finne denne pasientgruppa, og starte hensiktsmessig behandling.

For å identifisere pasientane skal ein nytte ‘Pragmatisk case-finding’.

Om du vil lese meir om mellom anna rusmiddelbruk og helse i somatiske einingar, kan du ta ein titt i dei vedlagde dokumenta og følgjande lenkjer:

Vedlegg 2 Rusmiddelbruk og helse i somatiske enheter.pdf

Konkrete mål

  • Somatiske einingar i Helse Vest skal gjennom ‘pragmatisk case-finding’ identifisere pasientar som har eit skadeleg forbruk av alkohol og/eller opiater.

  • Den generelle kompetansen om skadeleg bruk av alkohol og opiater skal auke i somatiske einingar i Helse Vest. Oppdatert handbok innan rus- og avhengigheitsmedisin (Lommerus) skal vere lett tilgjengeleg på intranett.

  • Personell med særleg rusmedisinsk kompetanse skal vere tilgjengeleg for somatiske einingar i Helse Vest gjennom til dømes ruskonsulentordning, liason-teneste, vaktordning for lege med rusmedisinsk spesialitet eller rusmedisinsk team. Les meir her.

  • Når det er behov skal pasientar tilvisast til TSB. For mange av pasientane vil det vere tilstrekkeleg med god informasjon, rettleiing og liknande.

Kursinformasjon_Somatisk helse og alkohol_Helse Vest.docx

Kurs "Somatisk helse og alkohol" for helsepersonell

Er du ansatt som helsepersonell i den offentlig spesialisthelsetjenesten, kan du ta dette kurset som er utviklet av Nasjonal kompetansetjeneste TSB, Oslo universitetssykehus HF . Se mer informasjon i informasjonsfolderen

Kurset skal gi kjennskap til nyttige verktøy og metoder for å snakke med pasienter om alkohol, samt å ta konsekvenser av kartleggingen i form av samtaler med pasienter, og observasjoner og medikamentelle tiltak for å forebygge og behandle abstinens og delir.

Tiltak for å nå mål

  1. Opplæring av personell i somatiske einingar innan området pragmatisk case-finding

  2. ‘Lommerus’ skal bli digitalisert og gjort tilgjengeleg på intranett i løpet av 2021

  3. Alle sjukehus skal ha ordningar som gjer at rusmedisinsk kompetanse er tilgjengeleg for dei somatiske einingane, til dømes ved å ha ruskonsulentordning, liason-teneste, vaktordning for lege med rusmedisinsk spesialitet eller rusmedisinsk team (les meir om temaet i det vedlagde dokumentet)

  4. Alle somatiske einingar skal ha rutinar for samarbeid med rusmedisinsk personell jf. pnkt. 3, både praktisk vedkomande einskildpasientar, men også ordningar for rettleiing og kompetanseheving

  5. Helse Vest RHF vil arbeide for at polikliniske konsultasjonar som ruskonsulentar utfører gir refusjon

Vedlegg 2.2 Ruskonsulentordningen.pdf

Indikatorar på måloppnåing

  • Tal einingar som har gjennomført opplæring i pragmatisk case-finding

  • Tal pasientar som blir identifisert med rusdiagnosar i somatiske einingar

  • Lommerus er digitalisert, og er lett tilgjengeleg på intranett

  • Rusmedisinsk kompetanse er tilgjengeleg på alle sjukehus

  • Polikliniske konsultasjonar som ruskonsulentar utfører gir refusjon

Regional plan for tverrfagleg spesialisert rusbehandling (TSB)